近年健身风气盛行,许多人会食用高蛋白饮食帮助减脂增肌,不过传言「蛋白质吃多会伤肾」让人好担心。家医科医师俞恩说明,如果肾脏功能本来就不好,长期高蛋白饮食确实增加风险。但如果是健康的人,适量摄取蛋白质,尤其是植物性蛋白,像是黄豆、豆腐等,不但不会加重肾脏负担,甚至还降低肾病风险。
好日子诊所医师俞恩于脸书粉专「好日子诊所」发文指出,蛋白质跟肾脏健康的关系一直是热门话题,尤其是对于慢性肾脏病(CKD)或糖尿病患者来说。有人说多吃蛋白质会伤肾,也有人说没差,那到底真相是什么呢?他汇整研究说明:
吃蛋白质后,肾脏的过滤率(GFR)会上升,这叫做「肾小球高过滤」。简单来说,就是肾脏要更卖力工作来处理这些蛋白质。对本来就有肾脏问题的人,会加速肾功能退化。然而,对于肾功能正常的人来说,长期高蛋白饮食,并没有增加慢性肾脏病的风险。
吃多少蛋白质才刚刚好?
一项针对糖尿病患者的研究显示,即使每天吃较高量的蛋白质(约每天1.2g/kg),肾功能也不会加速恶化。但对于慢性肾脏病患者来说,适度限制蛋白质(每天摄取0.6到0.8g/kg)有助于延缓肾脏恶化,还能改善一些代谢指标。
红肉恐最伤肾更推荐植物性蛋白
研究发现,红肉吃太多对肾脏不好,而家禽、鱼类和乳制品的影响则相对较小。特别是植物性蛋白,像是黄豆、豆腐等,不但不会加重肾脏负担,甚至还降低肾病风险。这跟它可以提升血清碳酸氢盐(HCO3-)水平、降低身体发炎有关。
选择优质蛋白质、适量摄取
俞恩总结,如果你的肾脏本来就不好,长期高蛋白饮食确实增加风险。但如果是健康的人,适量摄取蛋白质,尤其是植物性蛋白,对身体还有好处。所以,与其担心「蛋白质到底能不能吃」,更重要的是选择对的种类、适量摄取,并根据自己的健康状况调整。