口腔癌不只爱老烟枪!没坏习惯照样患癌,你知道多少

  ●案例1:46岁女病患右侧舌癌

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  ●案例2:50岁女性,也是右侧舌癌

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  这2位口腔癌病患都是没有抽烟、饮酒及嚼槟榔的习惯,这在口腔癌病患族群当中并不常见,但也并非罕见的情况。


  遗传、病毒等亦增风险


  虽然吸烟、饮酒及嚼槟榔是口腔癌的常见致病因子,但仍有部分患者在未曾接触这些习惯的情况下罹患口腔癌,显示该疾病的发生机制涉及更为复杂的生物学因素、遗传基因变异,使细胞在面对环境压力或自行性突变时,导致癌变风险增加。


  曾有研究指出,某些与癌症的基因遗传变异可在无吸烟或饮酒史的口腔癌患者中发现,表明遗传因子是这类患者罹癌的潜在风险来源之一。


  除了遗传因素,病毒感染亦被认为是口腔癌的另一风险因子,特别是人类乳突病毒(human papilloma virus,简称HPV)。在部分口腔癌患者中可检测到人类乳突病毒的DNA。目前的研究显示,HPV阳性的口腔癌患者预后通常较好,因其对放射治疗与免疫治疗的反应较佳,这仍需要进一步的研究来理解其发病机制及最佳的预防策略。


  营养缺乏与饮食习惯的不均衡亦增加口腔癌风险,维生素A、C、D及叶酸的缺乏,会影响细胞生长与DNA修复能力,提高癌变的性。


  此外,环境与职业暴露也在口腔癌患者中发挥关键作用。研究显示,长期接触空气污染、重金属(如镉、铅)、木材粉尘、甲醛等化学物质,会刺激口腔上皮并增加DNA突变的风险,如木工、金属加工、油漆工等,因长时间暴露于潜在致癌物质,使从业者的口腔癌风险高于一般人。


  在临床诊断与治疗口腔癌的过程中,千万不要以为没有烟、酒、槟榔等习惯,就以为一定不会罹患口腔癌,对于其它相关因子亦应同时注意。


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