据卫福部统计,2022年添加乳癌1万7366人,位居国人十大癌症第3位,为避免影响妊娠,备孕妇女提早发现乳癌更重要;对此,茂盛医院乳房外科医师黄启瑜指出,准备怀孕的女性,除可以目视观察与触摸按压进行乳房自我检查,也可通过乳房超声波、乳房摄影做进一步检查,不过,乳房摄影有照X光,孕妇、有怀孕的妇女不建议使用。
乳房超声波vs乳房摄影
乳房超声波与乳房摄影两者有何不同,黄启瑜依原理、流程、优缺点分析如下:
乳房超声波
●原理:由超声波探头接触乳房,超声波遇到组织时会反射回音,并合成影像。不同组织成分会呈现在影像差异上,可以辨别出肿块。
●流程:在乳房上涂抹胶状物质帮助传导,再用超声波探头在乳房上来回扫描。
●优点:没有放射线、不易疼痛,适合孕妇与各年龄层女性检查。
●缺点:微小钙化点无法只凭乳房超声波诊断出良性或恶性。
乳房摄影
●原理:将乳房压扁,通过X光照射成像,能将病灶更确切的看清楚。在乳房超声波照到疑似肿块时,则会考虑再加做乳房摄影来帮助诊断。
●流程:将乳房置放于平台,机器上方的压克力板会往下压;拍摄X光时会请受检者闭气,以免造成影像晃动模糊。
●优点:能够帮助诊断微小钙化点、判断乳房肿块是良性或恶性。
●缺点:检查时乳房挤压摊平过程较为不适,因需拍摄X光,孕妇或有怀孕的妇女较不建议。
黄启瑜说,近年来,由于环境荷尔蒙与污染的影响,乳癌有年轻化的趋势,因此建议女性满30岁后,每年进行乳房超声波检查,若检查发现肿块,可进一步进行乳房摄影。目前政府提供的公费乳房X光摄影筛检,114年起调整为40岁至74岁妇女每2年补助一次;此外,未满45岁的妇女也可选择每年定期进行乳房超声波检查,若在健保院所检查,则可享有健保给付。
做试管婴儿前需要进行乳房检查吗?
此外,黄启瑜也提醒,如果妇女在怀孕后才发现罹患乳癌,会因此无法接受适当治疗,甚至面临是否终止妊娠的困难抉择。因此,在开始进行试管婴儿疗程前,应先进行乳房与子宫颈抹片检查,以确保生殖健康与身体状况适合怀孕。